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dc.contributor.advisorVoegels, Richard Louis
dc.contributor.authorZambon, Camila Eduarda
dc.coverage.spatialSão Paulo
dc.date.accessioned2020-06-16T22:03:08Z
dc.date.available2020-06-16T22:03:08Z
dc.date.issued2010
dc.identifier.urihttps://digital.bibliotecaorl.org.br/handle/forl/207
dc.identifier.urihttps://doi.org/10.11606/D.5.2010.tde-27052010-160219
dc.description.abstractIntrodução: A atresia transversa da maxila é a discrepância volumétrica existente entre a maxila e a mandíbula no plano transversal que, além de alterações dento-esqueléticas, gera mudanças craniofaciais importantes, como o estreitamento das cavidades nasais, a diminuição da permeabilidade nasal e a respiração bucal. A expansão palatina cirurgicamente assistida (EPCA) é a técnica cirúrgica indicada para a correção da atresia maxilar em pacientes adultos, com o crescimento ósseo finalizado. A rinometria acústica é uma técnica objetiva de estudo da respiração nasal, com a qual se avalia a geometria e o volume nasal. Já a rinomanometria trata-se de um método aerodinâmico que quantifica a pressão transnasal e a resistência ao fluxo aéreo. Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar subjetiva e objetivamente a função respiratória nasal, em pacientes com atresia maxilar, submetidos à EPCA e determinar o tipo de correlação existente entre as medidas ortodônticas e as alterações de área, volume, resistência, e fluxo aéreo nasal. Casuística e Métodos: Para a realização do estudo foram avaliados 27 pacientes adultos, por meio da rinometria acústica, rinomanometria, medidas ortodônticas (perímetro e comprimento do arco maxilar, distância transversa entre caninos, prés-molares e molares superiores) em modelos de estudos e escala visual analógica da função respiratória apenas nasal, no pré-operatório, após a ativação do expansor maxilar do tipo Hyrax, instalado previamente à cirurgia, e após quatro meses da EPCA, realizada sob anestesia geral. Os exames otorrinolaringológicos foram realizados em sala ambientalizada, com e sem o uso de vasoconstritor nasal, em ambas as cavidades nasais. Resultados: Os resultados demonstraram que 59,3% da casuística era do gênero feminino, com idade média de 25,33 anos. Todas as medidas ortodônticas obtiveram um aumento estatisticamente significante (p<0,001), que mantiveram-se ao longo da tempo (p<0,001). Todas as medidas avaliadas apresentaram melhores resultados com o uso de vasoconstritor nasal. A área da cavidade nasal como um todo aumentou após a cirurgia (p<0,036). O volume médio é 2,75 maior com o uso de vasoconstritor (p < 0,001), porém não houve alterações estatisticamente significantes entre os momentos avaliados. Os fluxos expiratórios e inspiratórios aumentaram ao longo do tempo (p<0,001, para ambos). A pressão expiratória diminui no decorrer dos momentos avaliados (p<0,004). A análise subjetiva da sensação respiratória apenas pelo nariz aumentou significantemente de um momento para o outro (p<0,05). Houve correlação estatística entre perímetro do arco aumentado e resistência aérea diminuída (p=0,004) e entre o aumento de uma medida transversa com o aumento do fluxo inspiratório e expiratório, sem o uso de vasoconstritor (p=0,023 e p=0,004 respectivamente). Apenas o fluxo respiratório apresentou comportamento diferente entre os lados. Conclusões: Assim, conclui-se que o procedimento cirúrgico de EPCA promove alterações importantes nas cavidades oral e nasais que, associadas, geram melhor qualidade respiratória ao paciente e demonstram a relevância clínica otorrinolaringológica de tal procedimento cirúrgico bucomaxilofacial
dc.source.urihttps://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5143/tde-27052010-160219/publico/CamilaEduardaZambon.pdf
dc.subjectMaxillaen
dc.subjectPalatal expansion techniqueen
dc.subjectRespiratory function testsen
dc.subjectRhinomanometryen
dc.subjectRhinometry acousticen
dc.subjectSurgical procedures operativeen
dc.subjectSurgically assisted rapid maxillary expansionen
dc.subjectExpansão palatina cirurgicamente assistidapt_BR
dc.subjectMaxilapt_BR
dc.subjectProcedimentos cirúrgicos operatóriospt_BR
dc.subjectRinomanometriapt_BR
dc.subjectRinometria acústicapt_BR
dc.subjectTécnica de expansão palatinapt_BR
dc.subjectTestes de função respiratóriapt_BR
dc.subject.classificationRinologia
dc.titleEstudo da variação das medidas ortodônticas e da função respiratória nasal por rinometria acústica e rinomanometria em pacientes submetidos à expansão palatina cirurgicamente assistida
dc.typeDissertação de Mestrado
dc.contributor.institutionUniversidade de São Paulo
dc.identifier.doi10.11606/D.5.2010.tde-27052010-160219
dc.contributor.schoolFaculdade de Medicina
dc.contributor.departmentOtorrinolaringologia


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