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dc.contributor.advisorSennes, Luiz Ubirajara
dc.contributor.authorBohadana, Saramira Cardoso
dc.coverage.spatialSão Paulo
dc.date.accessioned2020-06-16T22:03:01Z
dc.date.available2020-06-16T22:03:01Z
dc.date.issued2001
dc.identifier.urihttps://digital.bibliotecaorl.org.br/handle/forl/87
dc.identifier.urihttps://doi.org/10.11606/T.5.2002.tde-12022003-215427
dc.description.abstractA aproximação cricotireóidea simula a contração do músculo cricotireóideo, aproximando as cartilagens cricóidea e tireóidea anteriormente. Distende e tensiona as pregas vocais, elevando a freqüência fundamental da voz. É indicada em pacientes que apresentam voz grave em conseqüência da paralisia do nervo laríngeo superior ou por doenças endócrinas e reumatológicas no sexo feminino. Com o objetivo de estudar os efeitos da aproximação cricotireóidea sobre a vibração das pregas vocais em ambos sexos, foram avaliadas 30 laringes excisadas de cadáveres humanos frescos pré e pós aproximação cricotireóidea. Esse trabalho experimental permitiu excluir as interferências dos mecanismos compensatórios da fonação presentes em um estudo 'in vivo'. As cartilagens aritenóideas foram aproximadas por sutura, fechando a glote. Um fluxo de ar comprimido umedecido foi injetado no interior da traquéia, e ao passar pela glote promoveu a vibração das pregas vocais. Foi então realizada a aproximação cricotireóidea através de suturas, aproximando as cartilagens tireóidea e cricóidea. O comprimento da porção membranosa das pregas vocais foi obtido através de um paquímetro. A vibração das pregas vocais foi gravada pré e pós a aproximação cricotireóidea utilizando-se uma câmera de videoquimografia. Após digitalização e análise quadro a quadro das imagens documentadas, foram realizadas medidas da freqüência fundamental, da amplitude de vibração das pregas vocais, do ciclo vibratório e suas fases (aberta, fechada, de abertura e fechamento) pré e pós aproximação cricotireóidea. Foram também calculados e analisados índices que correlacionam a duração das diferentes fases do ciclo vibratório, como o quociente de abertura, de fechamento e o quociente de velocidade. Estas variáveis foram analisadas estatisticamente pela técnica multivariada de análise de perfil e correlacionadas entre si. Observamos que houve alongamento significante das pregas vocais após a aproximação cricotireóidea, sendo mais evidente no sexo feminino. Ocorreu elevação significante da freqüência fundamental, mas esta não se correlacionou com o alongamento das pregas vocais. A amplitude de vibração diminuiu de forma significante, assim como a duração do ciclo vibratório e suas fases, correlacionando-se diretamente com o aumento da freqüência fundamental. A redução da fase de abertura foi significantemente maior no sexo masculino. Concluindo, a aproximação cricotireóidea provocou alongamento da prega vocal, redução da amplitude e duração do ciclo vibratório e suas fases, existindo correlação inversa com o aumento da freqüência de vibração. Embora as pregas vocais de laringes femininas tenham apresentado maior alongamento, e as masculinas maior redução da fase de abertura, não houve diferença significante do efeito da aproximação cricotireóidea sobre a freqüência vocal entre os sexos.
dc.source.urihttps://dx.doi.org/10.11606/T.5.2002.tde-12022003-215427
dc.subjectcricoid cartilageen
dc.subjectfemaleen
dc.subjectkimographyen
dc.subjectmaleen
dc.subjectthyroid cartilageen
dc.subjectvibrationen
dc.subjectvocal foldsen
dc.subjectcartilagem cricóide/fisiologiapt_BR
dc.subjectcartilagem tireoidiana/fisiologiapt_BR
dc.subjectcordas vocais/fisiologiapt_BR
dc.subjecthomenspt_BR
dc.subjectmulherespt_BR
dc.subjectquimografia/métodospt_BR
dc.subjectvibraçãopt_BR
dc.subject.classificationBucofaringolaringologia
dc.titleVibração das pregas vocais pré e pós aproximação cricotireóidea: estudo experimental em laringes humanas por videoquimografia.
dc.typeTese de Doutorado
dc.contributor.institutionUniversidade de São Paulo
dc.identifier.doi10.11606/T.5.2002.tde-12022003-215427
dc.contributor.schoolFaculdade de Medicina
dc.contributor.departmentOtorrinolaringologia


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